https://drive.google.com/file/d/0B0BYLKF0c46JUzlmNHRoLVh6ejQ/view?usp=sharing
Selasa, 05 April 2016
Senin, 04 April 2016
ATURAN TERTULIS PEMERINTAH TENTANG OBAT RESEP DOKTER YANG MENGANDUNG NARKOTIKA
ATURAN
TERTULIS PEMERINTAH TENTANG OBAT RESEP DOKTER YANG MENGANDUNG NARKOTIKA
Nurul
Aisyah
361441311113
Agribisnis 2D
PROGRAM STUDI D-IV AGRIBISNIS
POLITEKNIK NEGERI BANYUWANGI
2016
ATURAN
TERTULIS PEMERINTAH TENTANG OBAT RESEP DOKTER YANG MENGANDUNG NARKOTIKA
Dalam PP 51 tahun 2009 pasal 24 huruf c, dalam melakukan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas
pelayanan kefarmasian, apoteker dapat menyerahkan obat keras, narkotika dan psikotropika
kepada masyarakat atas resep dari dokter sesuai dengan ketentuan peraturan.
Secara tidak langsung pada pasal ini dijelaskan seorang apoteker hanya bisa
menyerahkan obat keras dengan resep dokter. Swamedikasi obat keras non
OWA di apotek dapat dikatakan sebagai bentuk pelanggaran hukum PP 51 th 2009.
Pelanggaran hukum yang dilakukan tidak hanya sebatas pada
PP No. 51 tahun 2009 tentang pekerjaan kefarmasian, tetapi juga terhadap
Undang-Undang No 8 Tahun 1999 Tentang Perlindungan Konsumen. Praktek
swamedikasi obat keras akan bertetangan dengan hukum diatas, jika tidak
dilakukan oleh apoteker di apotek yang dibenarkan oleh peraturan hukum yang
berlaku di Indonesia hanya swamedikasi obat keras yang termasuk Obat Wajib
Apotek.
Peraturan mengenai Daftar Obat Wajib Apotek tercantum
dalam:
- Keputusan Menteri Kesehatan nomor 347/ MenKes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotek berisi Daftar Obat Wajib Apotek No. 1
- Keputusan Menteri Kesehatan nomor 924/ Menkes / Per / X / 1993 tentang DaftarObat Wajib Apotek No.2
- Keputusan Menteri Kesehatan nomor 1176/Menkes/SK/X/1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No.3
Eksipien
Bahan resmi, yang dibedakan dari sediaan resmi, tidak boleh mengandung bahan yang ditambahkan, kecuali secara khusus diperkenankan dalam monografi. Apabila diperkenankan, pada penandaan harus tertera nama dan jumlah bahan tambahan tersebut. Kecuali dinyatakan lain dalam monografi atau dalam ketentuan umum Farmakope Indonesia, bahan-bahan yang diperlukan seperti bahan dasar, penyalut, pewarna, penyedap, pengawet, pemantap dan pembawa dapat ditambahkan ke dalam sediaan resmi untuk meningkatkan stabilitas, manfaat atau penampilan maupun untuk memudahkan pembuatan. Bahan tambahan tersebut dianggap tidak sesuai dan dilarang digunakan, kecuali (a) bahan tersebut tidak membahayakan dalam jumlah yang digunakan, (b) tidak melebihi jumlah minimum yang diperlukan untuk memberikan efek yang diharapkan, (c) tidak mengurangi ketersediaan hayati, efek terapi atau keamanan dari sediaan resmi, (d) tidak mengganggu dalam pengujian dan penetapan kadar.
Bahan resmi, yang dibedakan dari sediaan resmi, tidak boleh mengandung bahan yang ditambahkan, kecuali secara khusus diperkenankan dalam monografi. Apabila diperkenankan, pada penandaan harus tertera nama dan jumlah bahan tambahan tersebut. Kecuali dinyatakan lain dalam monografi atau dalam ketentuan umum Farmakope Indonesia, bahan-bahan yang diperlukan seperti bahan dasar, penyalut, pewarna, penyedap, pengawet, pemantap dan pembawa dapat ditambahkan ke dalam sediaan resmi untuk meningkatkan stabilitas, manfaat atau penampilan maupun untuk memudahkan pembuatan. Bahan tambahan tersebut dianggap tidak sesuai dan dilarang digunakan, kecuali (a) bahan tersebut tidak membahayakan dalam jumlah yang digunakan, (b) tidak melebihi jumlah minimum yang diperlukan untuk memberikan efek yang diharapkan, (c) tidak mengurangi ketersediaan hayati, efek terapi atau keamanan dari sediaan resmi, (d) tidak mengganggu dalam pengujian dan penetapan kadar.
PELAYANAN
PSIKOTROPIKA
Menurut pasal 14 UU No. 5 tahun 1997 tentang
psikotropika:
Ayat 2 : Penyerahan psikotropika oleh
apotek haya dapat dilakukan kepada:
- Apotek lainnya
- Rumah sakit
- Puskesmas
- Balai pengobatan
- Dokter
- Pengguna/pasien
Ayat 4 : Penyerahan psikotropika oleh
apotek, rumah sakit, puskesmas dan balai pengbatan dilaksanakan berdasarkan
resep dokter
Ayat 5 : Penyerahan psikotropika oleh
dokter dilaksanakan dalam hal:
- Menjalankan praktek terapi dan diberikan melalui suntikan
- Menolong orang sakit dalam keadaan darurat
- Menjalankan tugas di daerah terpencil yang tidak ada apotek
Ayat 6 : Psikotropika yang diserahkan
dokter hanya dapat diperoleh di apotek.
Pencatatan dan pelaporan terhadap pengelolaan
psikotropika diatur dalam pasal 33 UU no 5 tahun 1997 yakni “Pabrik obat,
pedagang besar farmasi, sarana penyimpanan sediaan farmasi pemerintah, apotek,
rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter, lembaga penelitian dan/ atau
lembaga pendidikan” wajib membuat dan menyimpan catatan mengenai kegiatan
masing-masing yang berhubungan dengan psikotropika.
Pada pasal 53 UU no 5 tahun 1997 disebutkan bahwa
Ayat 1 pemusnahan psikotropika dilaksanakan dalam hal
:
- Berhubungan dengan tindak pidana
- Diproduksi tanpa memenuhi tandar dan persyaratan yang berlaku dan/atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi psikotropika
- Kadaluarsa
- Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan / atau untuk kepentingan ilmu pengetahuan.
Dalam UU no 5 tahun 1997 ini tidak mengatur secara
detail tentang teknis pelaksanaan pemusnahan psikotropika. Dalam pasal 12 ayat
2 permenkes no 922 tahun 1993 disebutkan bahwa “ sediaan farmasi yang karena
sesuatu hal tidak dapat digunakan lagi atau dilarang digunakan, harus dimusnahkan
dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara lain yang ditetapkan oleh
menteri.
Pada pasal 53 ayat 2 UU no 5 tahun 1997 hanya
menyebutkan tentang siapa yang memusnahkan psikotropika. Pernah dikeluarkan
surat edaran yang berisi tentang pemusnahan dimana narkotika dan psikotropika
disamakan yakni pada surat edaran kepala direktur pengawasan narkotika dan
bahan berbahaya Dir Jend POM Dep. Kes. RI nomor 010/EE/SE/81 tanggal 8 Mei 1981
tentang pemusnahan /penyerahan narkotika atau psikotropika yang rusak / tidak
terdaftar. Bila mengacu surat edaran ini, maka teknis pelaksanaan pemusnahan
psikotropika sama seperti pada narkotika.
PENGELOLAAN
NARKOTIKA
Menurut pasal 39 UU no 22 tahun 1997 tentang
narkotika;
Ayat 2 : Apotek hanya dapat menyerahkan narkotika
kepada :
- Runah sakit
- Puskesmas
- Apotek lainnya
- Balai pengobatan
- Dokter
- Pasien
Ayat 3 : Rumah sakit, apotek, puskesmas dan
balai pengobatan hanya dapat menyerahkan narkotika kepada pasien
berdasarkan resep dokter
Ayat 4 : Penyerahan narkotika oleh dokter
hanya dapat dilaksanakan dalam hal;
- Menjalankan praktek dokter dan diberikan melalui suntikan
- Menolong orang sakit dalam keadaan darurat
- Menjalankan tugas di daerah terpencil yang tidak ada apotek.
Ayat 5 : Narkotika dalam bentuk suntikan dalam
jumlah tertentu yang diserahkan dokter hanya dapat diperoleh dari apotek.
Pemusnahan narkotika diatur dalam pasal 60 dan 61 UU
no 22 tahun 1997.
Pasal 60 : Pemusnahan dilakukan dalam hal :
- Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi;
- Kadaluarsa
- Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan atau untuk pengembangan ilmu pngetahuan; atau
- Berkaitan dengn tindak pidana.”
Pasal 61 :
(1) Pemusnahan narkotika sebagaimana
dimaksud dalam pasal 60 huruf a, b, dan c dilaksanakan oleh pemerintah, orang,
atau badan yang bertanggungjawab atas produksi dan atau peredaran narkotika,
sarana kesehatan tertentu, serta lembaga ilmu pengetahuan tertentu dengan
disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk menteri kesehatan.
(2) Pemusnahan sebagaimana dimaksud dalam
ayat (1) dilakukan dengan pembuatan berita acara yang sekurang-kurangnya memuat
:
- nama, jenis, sifat, dan jumlah;
- keterangan tempat, jam, hari, tanggal, bulan dan tahun, dilakukan pemusnahan; dan
- tanda tangan dan identitas lengkap pelaksana dan pejabat yang menyaksikan pemusnahan
(3) Ketentuan lebih lanjut mengenai syarat
dan tata cara pemusnahan narkotika
sebagaimana dimaksud dalam ayat (1) diatur dengan
Keputusan Menteri Kesehatan.
Dalam ketentuan peralihan undang-undang peralihan
tersebut disebutkan bahwa “semua peraturan perundang-undangan yang merupakan
peraturan pelaksanaan UU No. 9 Tahun 1976 tentang narkotik masih tetap berlaku
sepanjang tidak bertentangan dan atau belum diganti”, dengan peraturan baru
berdasarkan undang-undang ini. Oleh karena itu ketentuan dibawah ini masih
berlaku.
- Resep dari luar propensi harus mendapatkan persetujuan dari dokter setempat
- Salinan resep untuk obat yang baru diambil sebagaian tidak boleh dilayani oleh apotek lain
- Resep yang berisi narotika tidak boleh iterasi
- Penyimpanan narkotika pada lemari yang mempunyai ukuran 40 x 80 x 100 cm, dapat berupa almari yang diketatkan di dinding atau menjadi suatu kesatuan dengan almari yang besar
- Almari tersebut mempunyai 2 kunci yang satu untuk menyimpan narkotika sehari-hari dan yang lainnya untuk narkotika persediaan dan morfin, pethidin dan garam-garamnya
- Laporan narkotika disampaikan setiap bulan
- Pemesanan narkotika menggunakan surat pesanan model N-9 rangkap 5 setiap satu lembar pesanan berisikan 1 macam narkotika
- Pencatatan narkotika menggunakan buku register narkotika
Ketentuan tentang resep dan salinan resep narkotika
juga diatur dalam Surat Edaran Dirjen POM 336/E/SE/1997 tanggal 4 Mei 1997 yang
menyebutkan bahwa:
- Apotek dilarang melayani salinan resep yang mengandung narkotika, walaupun resep tersebut baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali
- Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali, apotek boleh membuat salinan resep, tetapi salinan resep tersebut hanya boleh dilayani di apotek yang mentimpan resep aslinya.
- Salinan resep atau resep narkotika dengan tulisan iter tidak boleh dilayani sama sekali. Untuk mencegah pertengkaran di apotik harap diumumkan kepada dokter agar tidak menambah tulisan iter pada resep-resep yang menangandung narkotika.
Tempat penyimpanan narkotika juga diatur dalam pasal 5
permenkes no 28 tahun 1978 tentang penyimpanan narkotika yakni:
- Apotik dan rumah sakit harus memiliki tempat khusus untuk menyimpan narkotika
- Tempat khusus pada ayat 1 harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
- Harus dibuar seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat
- Harus mempunyai kunci yang kuat
- Dibagi dua masing-masing dengan kunci yang berlainan, bagian pertama dipergunakan untuk menyimpan morfina, petidina dan garam-garamnya, serta persediaan narkotika, bagian kedua dipergunakan untuk menyimpan narkotika lainnya yang dipakai sehari-hari.
- Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berukuran kurang dari 40 X 80 X 100 cm, maka lemari tersebut harus dibuat pada tembok atau lantai.
Langganan:
Postingan (Atom)